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第一章人工晶体的历史与进展1

第一节人工晶体的历史1

一、第一代人工晶体（1949—1954）1

二、第二代人工晶体（1952—1962）2

三、第三代人工晶体（1953—1970）3

四、第四代人工晶体（1975年以后）5

第二节　人工晶体的进展7

第三节　我国人工晶体发展概况12

第二章　人工晶体的分类15

一、按制作人工晶体材料软硬程度分类15

二、按人工晶体所含材料分类15

三、按人工晶体在眼内固定的位置分类15

四、按人工晶体形成的焦点分类17

第三章　人工晶体的材料与消毒18

第一节　人工晶体材料的质量要求18

第二节　人工晶体材料的种类18

一、硬性人工晶体材料19

二、软性人工晶体材料21

三、其它人工晶体材料24

四、常用人工晶体材料主要性能比较24

第三节　人工晶体的消毒24

一、硬性材料人工晶体消毒24

二、软性材料人工晶体消毒25

第四节　人工晶体制造工艺简介25

一、研磨抛光法25

二、压铸成形法25

三、浇铸成形法26

四、切削成形法26

第四章　眼科显微手术基础27

第一节　眼科显微手术设备与器械27

一、手术显微镜27

二、眼科显微手术器械31

三、显微缝合针线33

第二节　眼科显微手术缝合技术34

一、显微针的使用方法34

二、缝合技术34

第三节　眼科显微手术特点37

一、眼科显微手术优点37

二、显微手术存在的问题37

第四节　开展眼科显微手术的三项原则37

第五章　手术应用解剖39

一、角膜39

二、角膜缘41

三、前房、前房角、后房42

四、虹膜、睫状体、睫状沟42

五、晶状体42

六、玻璃体45

第六章　无晶体眼屈光矫正及人工晶体植入的选择47

第一节　无晶体眼的屈光矫正方法47

一、框架眼镜47

二、角膜接触镜（隐形眼镜）47

三、人工晶体48

第二节　人工晶体植入的适应症48

一、儿童白内障的适应症49

二、外伤性白内障的适应症50

三、老年性白内障的适应症50

四、糖尿病性白内障的适应症50

五、青光眼合并白内障的适应症50

六、网脱术后合并白内障的适应症51

七、白内障角膜白斑51

八、马凡氏综合征51

九、巨大虹膜缺损51

十、职业需要51

十一、一眼巳行人工晶体植入术后51

十二、关于人工晶体植入年龄51

十三、其它52

第三节　人工晶体植入的相对禁忌症52

第七章　术前人工晶体屈光度计算54

第一节　术前人工晶体屈光度的预测54

一、估计法54

二、公式计算法55

三、图表法61

第二节　术前人工晶体屈光度的选择65

一、正视眼的恢复65

二、有适当屈光不正的恢复65

三、儿童人工晶体屈光度的选择66

四、预测人工晶体屈光度计算举例66

第八章　白内障现代囊外摘除术68

第一节　术前准备与检查68

一、术前准备68

二、术前全身与局部检查项目69

第二节　白内障囊外摘除术的选择70

一、各类白内障的选用71

二、囊外术的相对禁忌症71

第三节　白内障囊外摘除术的特点72

一、现代囊外术的优点72

二、囊外术后的不利因素72

第四节　术前用药72

第五节　现代囊外术的基本操作73

一、麻醉与降眼压73

二、手术方法77

第九章　硬性人工晶体植入89

第一节　硬性后房型人工晶体植入89

一、睫状沟固定手术操作要点89

二、囊袋内固定94

三、睫状沟-巩膜缝合固定94

四、关于操作中的两个问题及其处理96

五、睫状沟与囊袋内固定比较98

六、后房型人工晶体的特点99

第二节　硬性前房型人工晶体植入100

一、ChoyceⅧ前房型人工晶体植入100

二、单片前房型人工晶体植入103

三、前房型人工晶体的特点104

第三节　外伤性白内障——人工晶体植入104

第四节　人工晶体植入术中主要并发症及其处理107

一、虹膜根部断离107

二、后囊膜破损与玻璃体脱出109

三、前囊膜残留110

四、角膜后弹力层剥离111

五、浅前房112

第五节　人工晶体一期与二期植入112

第十章　白内障超声乳化吸出术与软性人工晶体植入113

第一节　超声乳化吸出术的适应症和禁忌症113

一、适应症113

二、禁忌症113

第二节　超声乳化吸出术的优点114

第三节　超声乳化吸出术115

一、手术步骤115

二、操作要点117

三、手术注意事项117

四、超声乳化吸出术后常见的并发症118

第四节软性人工晶体植入118

一、折叠式植入118

二、非折叠式植入119

三、软性人工晶体的特点119

第十一章　联合手术121

第一节　穿透性角膜移植、白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入121

一、适应症的选择121

二、术前准备122

三、手术步骤122

四、术后处理123

五、合并症及其处理123

第二节　青光眼小梁切除、白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入125

一、适应症的选择125

二、术前准备126

三、手术步骤和要点126

四、术后处理127

五、讨论127

第十二章　人工晶体植入后的并发症及其处理129

第一节　常见并发症及其处理129

一、炎症反应129

二、角膜并发症131

三、虹膜-睫状体并发症133

四、人工晶体位置异常136

五、屈光间质混浊138

六、视网膜并发症140

七、人工晶体植入后的机体反应142

八、其它143

第二节　人工晶体取出（或更换）143

一、取出眼内人工晶体的适应症144

二、更换眼内人工晶体的适应症144

三、人工晶体取出注意事项145

第十三章　粘弹性物质与人工晶体植入147

第一节　常用粘弹性物质的种类及其理化、生物学特性147

一、透明质酸钠147

二、甲基纤维素148

三、硫酸软骨素钠149

四、其它149

第二节　白内障人工晶体手术应用粘弹性物质的原则与方法150

一、原则150

二、方法150

三、粘弹性物质的清除吸出152

第三节　粘弹性物质的理想特性与不利因素153

一、粘弹性物质的理想特性153

二、粘弹性物质的不利因素154

第十四章　消毒空气在人工晶体植入中的应用156

一、气体制备与使用156

二、空气充填前房的优点与不利因素156

主要参考文献157