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第一章　概述2

历史的回顾2

目录2

心传导系的基本构造4

心传导系的基本功能5

小结7

第二章　窦房结8

窦房结的形态8

大体形态8

微体构造9

超微结构9

窦房结的发生10

窦房结的功能11

从起搏细胞的越膜电位看自律性的机理11

影响窦房结起搏的因素13

起搏点和潜在起搏点13

窦房结是一个“伺服机构”15

结周纤维的功能16

小结16

第三章　心房内的传导束18

心房内传导束的形态18

房内束的行程18

房内束的显微构造19

房内束的发生20

心房内传导束的功能20

房内束传导快20

切断这些房内束则延迟传导20

房内束对钾离子有较高的抵抗力20

房内束有特殊的生化性质20

房间传导21

结间传导21

心房内传导束的临床意义22

损伤房内束导致传导障碍和心律失常22

心房内传导束对P波产生的意义22

心房内传导束对房室传导的意义23

小结23

第四章　房室连接区25

房室连接区的形态25

房室结26

结间束进入房室结的部分29

房室束29

房室连接区的发生30

房室连接区的功能31

房室连接区的传导作用31

房室连接区的延搁作用31

房室连接区的起搏作用32

小结34

第五章　心室内的心传导系——希浦氏系统35

心室内传导系的形态35

房室束35

左束支系统35

右束支系统39

浦氏纤维网41

束支和浦氏纤维的构造41

浦氏纤维心肌连接42

心室内传导系的发生42

心室内传导系的功能42

房室束和束支系统的传导43

浦氏系统远侧部及浦氏纤维肌肉连接的功能43

心室的兴奋过程43

小结45

房室结47

窦房结47

房室束和束支47

心传导系的一般变异47

第六章　正常心脏心传导系的变异47

变异的付传导束48

肯氏束48

马氏纤维48

詹氏旁路49

变异的付传导束与预激症候群49

小结55

第七章　先天性心脏畸形时的心传导系56

房间隔缺损时的心传导系56

房间隔的发生与各型房间隔缺损的形成56

各型房间隔缺损时的心传导系57

室间隔缺损时的心传导系58

室间隔的发生59

各型室间隔缺损时的心传导系59

其它心脏畸形时的心传导系60

房室传导系的胚发生与心脏畸形的关系61

先天性心脏畸形时心传导系异常的临床意义62

小结63

第八章　心传导系的血液供应64

心传导系各部的血液供应64

窦房结64

房内束66

房室连接区67

左、右束支及其分支70

心传导系的血液供应和心肌梗塞时的心律失常72

实验性阻断不同动脉支时的心律失常72

心肌梗塞后心律失常时心传导系的病理改变72

阻塞动脉支、梗塞部位与心律失常的关系73

小结75

第九章　心传导系的神经供应76

心脏神经供应的基本情况76

心神经的来源和基本分布76

心肌内的神经末梢78

心房肌的神经供应80

心室肌的神经供应80

心传导系的神经供应81

窦房结的神经供应81

房室结和房室束的神经供应81

束支和浦氏纤维的神经供应82

心神经的发生82

神经系统对心传导系的调节作用83

交感和付交感神经对心传导系的基本作用83

心传导系的反射调节84

脑对心传导系的调节85

小结87

第十章　心传导系的病理88

房性心律失常88

心房颤动88

房室传导阻滞89

窦房传导阻滞89

病态窦房结综合症89

急性心肌梗塞时的房室传导阻滞90

慢性获得性完全性房室传导阻滞94

先天性房室传导阻滞96

束支阻滞97

心脏纤维支架的年令改变与束支阻滞97

冠心病与束支阻滞98

先天性心脏病与束支阻滞98

心外科手术与束支阻滞98

心室肥厚与束支阻滞99

束支病变的可能部位99

左束支半阻滞的病理99

小结100

第十一章　心传导系形态的研究方法101

大体解剖法101

组织切片法102