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目录1

一、麻醉理论、概况、进展1

二、麻醉与生理2

(一)呼吸生理与肺功能测定2

(二)循环生理4

1.心脏、血管及其感受器、静脉压4

2.血压及其测定5

3.脉率及其测量6

(三)肾功能6

(四)内分泌和体液(包括激素的应用)6

(五)神经生理7

三、麻醉有关药物的药理8

(一)麻醉药进展、管理、配伍8

(二)挥发性吸入麻醉剂9

1.醚类(乙醚、二氯二氟乙甲醚)9

2.氯类(氯仿、氯乙烷、三氯乙烯、氯化异丙)10

3.氟类(氟烷、甲氧氟烷)10

4.笑气12

(三)镇静、镇痛剂12

1.阿片类12

2.巴比妥类13

3.丙嗪类15

4.安定类17

5.其他镇静、镇痛剂18

(四)局部麻醉剂20

(五)肌肉松弛剂22

1.药理、生理、合并症22

2.非去极化类肌肉松弛剂23

3.去极化类肌肉松弛剂24

4.双相类肌肉松弛剂25

5.中草药肌肉松弛剂25

6.抗菌素的肌松弛作用26

(六)胆碱能受体药物27

1.一般生理、药理及受体学说27

7.拮抗剂27

2.胆碱能受体兴奋剂28

3.胆碱能受体抑制剂(阿托品、莨菪碱、6—542)29

(七)肾上腺素能受体药物30

1.α和β受体兴奋剂30

2.α受体阻滞剂33

3.β受体阻滞剂34

(八)作用于心血管系药物36

1.强心甙36

2.心律失常机制及抗心律失常药37

3.降血压药40

1.利尿剂(包括肾功能衰竭)41

(九)其它41

2.抗凝剂和止血剂(包括出血机理)42

四、麻醉方法(包括有关器械设备)43

(一)全身吸入麻醉43

1.开放、半开放及其它43

2.气管内麻醉44

(二)静脉麻醉46

1.硫苯妥钠基础麻醉46

2.普罗卡因、赛罗卡因复合静脉麻醉47

3.氯胺酮分离麻醉48

4.神经安定镇痛术49

7.γ-羟基丁酸钠复合麻醉50

6.类固醇静脉麻醉50

5.吗啡复合麻醉50

8.其它51

(三)中药麻醉51

1.药理及一般问题51

2.洋金花中药麻醉55

3.中药麻醉并发症56

4.催醒剂56

(四)椎管内麻醉57

1.脊髓麻醉57

2.硬脊膜外麻醉59

1.局部浸润和区域阻滞麻醉63

3.骶管麻醉63

(五)局部麻醉63

2.神经阻滞65

(1)臂丛、颈丛65

(2)其它神经阻滞66

(六)控制性低血压67

(七)人工冬眠68

(八)人工降温70

(九)体外循环75

(十)电麻醉、骨髓内麻醉及其它81

(十一)疼痛生理及疼痛治疗82

(二)不同手术部位麻醉选择83

1.颅脑手术麻醉83

五、麻醉选择83

(一)一般问题83

2.颜面、五官、颈部手术麻醉84

3.普胸手术麻醉86

4.心血管手术麻醉88

5.腹部手术麻醉92

6.四肢、骨、关节手术麻醉94

7.泌尿科手术麻醉95

8.妇产科手术麻醉95

(三)小儿麻醉96

(四)老年人麻醉99

(五)特殊病种麻醉100

1.心血管疾患(冠心、高血压、动脉硬化)麻醉100

2.呼吸系疾患麻醉100

3.肝肾功能不全患者麻醉101

4.内分泌疾患手术麻醉101

5.重症肌无力患者麻醉102

6.烧伤、战伤麻醉102

8.诊断性检查麻醉(心导管、气管镜、食道镜等检查及支气管造影)103

7.休克病人麻醉103

9.其他(肿瘤病人、急症病人、血液病、癫癎等)104

六、麻醉并发症105

(一)呼吸系并发症105

1.缺氧及二氧化碳存积105

2.呼吸道梗阻106

3.肺不张107

4.肺水肿107

5.误吸性肺炎107

7.肺栓塞108

8.其它108

6.张力性气胸及纵膈气肿108

(二)循环系并发症109

1.低血压109

2.心律失常110

3.心力衰竭、心肌梗死111

4.其它112

(三)消化系并发症112

(四)泌尿系并发症113

(五)神经系并发症113

1.脑缺氧、脑水肿、脑栓塞(包括甘露醇及其他治疗措施)113

3.末梢神经损伤116

2.头痛、脑膜炎及其他116

(六)麻醉药过敏117

(七)麻醉爆炸及恶性高热117

(八)麻醉死亡及其它118

七、循环骤停与复苏119

(一)一般问题(包括机制、诊断、处理原则等)119

(二)触电123

(三)溺水、溺粪尿123

(四)心脏按摩和起搏器124

(五)电同步和非同步除颤125

八、呼吸衰竭126

(八)监护装置126

(一)呼吸功能不全126

(六)气囊反搏126

(七)复苏后处理126

(二)呼吸衰竭127

(三)呼吸困难综合征129

(四)肺水肿130

(五)其他病因引起的呼吸衰竭132

(六)呼吸衰竭的治疗133

1.气管内插管133

2.人工呼吸和机械呼吸133

3.气管切开135

4.药物治疗137

(一)给氧理论及外给氧法(包括制氧)138

九、氧疗法138

(二)内给氧法(过氧化氢)139

(三)高压氧140

(四)氧中毒141

十、休 克141

(一)休克总论(机制、诊疗原则等)141

(二)休克肺、休克肝、休克肾144

(三)微循环与休克145

(四)弥漫性血管内凝血(DIC)和休克146

(五)各类型休克148

1.出血性休克(包括妇产科休克)148

2.创伤性休克(包括烧伤休克)150

3.感染性休克(包括中毒性休克)151

4.心源性休克154

5.过敏性休克155

(六)休克的预防和治疗157

十一、输血160

(一)一般问题(包括有关理论及输血原则)160

(二)血库164

(三)血型165

(四)大量输血问题166

(五)自家输血166

(六)动脉输血167

(七)输血反应及其他并发症168

(八)血液代用品及人造血170

十二、水、电解质及酸碱平衡173

(一)水、电解质的正常平衡(包括输液方法和输液器)173

(二)水、电解质紊乱及纠正176

(三)酸碱紊乱及纠正179

(四)小儿补液问题181

(五)输液反应及其并发症182

(六)血液稀释法(平衡盐液应用)183

(七)中心静脉插管、测压、输液184

(八)静脉高营养186

十三、动物实验与动物麻醉187

补遗:创伤与外科基本问题1979年有关部分189

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