《冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗 策略、技术与病例精选》求取 ⇩

第一篇策略与技术1

第1章 CTO PCI人才梯队建设及年轻术者的培养2

第2章 CTO PCI治疗策略的选择4

第3章 CTO PCI正向介入治疗：器械的选择20

第4章 CTO PCI正向介入治疗：平行导引钢丝技术28

第5章 血管内超声在CTO PCI中的应用39

第6章 血管内超声双腔微导管在CTO PCI中的应用55

第7章 CTO PCI正向介入治疗：ADR技术68

第8章 如何克服正向介入治疗常见困境：球囊无法通过闭塞病变的处理方法80

第9章 如何克服正向介入治疗常见困境：高频旋磨在CTO PCI中的应用83

第10章 逆向导引钢丝技术侧支血管的选择87

第11章 Suoh 03导引钢丝在逆向介入治疗中的应用经验分享96

第12章 如何克服逆向介入治疗常见困境：微导管无法通过侧支血管的应对策略101

第13章 如何克服逆向介入治疗常见困境：Knuckle技术在CTO PCI中的应用109

第14章 如何克服逆向技术常见困难：微导管对吻技术118

第15章 如何克服逆向介入治疗常见困境：反向CART技术121

第16章 如何克服逆向介入治疗常见困境：主动迎接技术135

第17章 逆向CTO PCI常用技术：个人经验分享137

第18章 心脏辅助支持装置在高危CTO PCI中的应用146

第19章 如何克服经桡动脉CTO PCI的常见困难154

第20章 经远端桡动脉CTO PCI的经验和技巧168

第21章 国产器械在CTO PCI中的应用进展172

第22章 CTO PCI的并发症及处理182

第二篇病例精选198

第23章CTOCC手术演示病例选198

2005—2006年198

病例1逆向导丝通过技术治疗左前降支起始部完全闭塞合并左主干分叉病变198

病例2 导引钢丝更替技术治疗前降支及回旋支闭塞病变201

病例3 平行导丝技术治疗左前降支CTO病例204

2007年207

病例4LAST技术开通右冠CTO207

2008年212

病例5反向CART技术及抓捕技术开通右冠CTO212

病例6 逆向导引钢丝通过技术开通前降支起始部完全闭塞218

2009年224

病例7前降支闭塞病变开通后无复流处理224

病例8 反向CART技术开通右冠CTO病变226

2010年228

病例9平行导引钢丝技术开通前降支CTO病变228

病例10 CTO PCI：规范治疗是成功的根本231

2011年234

病例11IVUS指导下前降支CTO PCI234

病例12 反向CART技术开通右冠CTO236

病例13 逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO239

2012年241

病例14逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO241

病例15 反向CART技术及微导管对吻技术开通右冠CTO244

病例16 前降支起始部ISR-CTO PCI247

病例17 前降支起始部完全闭塞病变介入治疗249

2013年252

病例18IVUS指引下前降支起始部完全闭塞病变介入治疗252

病例19 IVUS指导下反向CART技术开通前降支CTO254

病例20 反向CART技术开通右冠CTO258

病例21 反向CART技术开通右冠CTO261

病例22 反向CART技术及微导管对吻技术开通前降支起始部CTO263

病例23 逆向导引钢丝通过技术开通前降支CTO病变266

2014年268

病例24反向CART技术开通前降支CTO病变268

病例25 逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO272

病例26 逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO274

病例27 正向导引钢丝Knuckle技术及反向CART技术开通右冠CTO277

病例28 逆向导引钢丝通过技术开通回旋支闭塞病变281

2015年284

病例29IVUS结合双腔微导管正向开通前降支CTO284

病例30 逆向导引钢丝通过技术开通前降支CTO286

病例31 应用CrossBoss开通前降支支架内闭塞289

病例32 ADR技术开通前降支CTO292

病例33 IVUS指导下的逆向穿刺开通前降支CTO294

2016年297

病例34IVUS指导下反向CART技术开通右冠近段完全闭塞病变297

病例35 经静脉桥血管使用反向CART技术开通右冠闭塞病变301

病例36 逆向介入侧支血管损伤后IVUS指导下前向技术开通前降支闭塞病变304

病例37 双向Knuckle技术开通右冠近段闭塞病变307

病例38 反向CART技术开通右冠近段闭塞病变309

病例39 ADR失败后利用反向CART技术开通右冠闭塞病变312

2017年315

病例40反向CART之困境315

病例41 CrossBoss治疗ISR-CTO318

病例42 多种技术手段结合开通前降支起始部完全闭塞321

病例43 IVUS指导下前降支起始部完全闭塞病变介入治疗324

病例44 反向CART技术开通前降支起始部完全闭塞326

2018年329

病例45Hybrid策略开通右冠CTO329

病例46 当微导管无法通过侧支血管时332

病例47 Stingray-ADR技术开通右冠CTO335

病例48 反向CART技术及AGT技术开通前降支CTO337

病例49 Rendezvous技术开通前降支ISR-CTO339

第24章CTOCC会员病例精选342

正向介入治疗342

病例1应用Investment技术处理LAD CTO342

病例2 联合应用3种微导管处理LAD CTO345

病例3 RCA近段CTO残端模糊Slipstream技术正向完成介入治疗347

病例4 应用IVUS指导及旋磨技术开通前降支严重钙化伴近端纤维帽模糊CTO351

病例5 RCA CTO合并严重钙化旋磨导丝无法通过后的处理356

病例6 LAD无残端CTO前向IVUS未能发现入口时的处理359

病例7 搭桥术后RCA CTO前向开通时Micro Carlino技术的应用363

病例8 平行导丝技术通过前降支CTO首次PCI失败致长段夹层366

病例9 IVUS指引下识别意料之外的小血管前降支无残端CTO病变369

病例10 正向开通近端纤维帽解剖结构不清的前降支近段CTO373

病例11 旋磨处理LAD近段高阻力CTO病变376

病例12 IVUS指导下开口不明的CTO介入治疗379

病例13 正向开通LAD齐头闭塞CTO病变——IVUS指导和技巧383

病例14 IVUS辅助“精准平行导丝技术”正向开通齐头前降支中段CTO387

病例15 IVUS指引下前降支CTO再入真腔389

病例16 失败乃成功之母393

病例17 开通CTO病变时双侧造影的重要性396

病例18 Investment策略治疗右冠ISR CTO399

病例19 常规器械不能通过的前降支CTO403

病例20 边支旋磨开通前降支重度钙化CTO406

病例21 IVUS指导LAD CTO平行导丝409

病例22 “屋漏偏逢连夜雨，柳暗花明又一村”——LAD、RCA双支CTO，RCA逆向失败并发冠状动脉穿孔，二次择期IVUS指导下正向开通RCA CTO412

病例23 内膜下斑块修饰及延期支架植入416

病例24 IVUS实时引导下精确穿刺开通前降支慢性闭塞病变421

病例25 IVUS指导正向开通前降支CTO424

病例26 右冠分叉病变合并左室后支CTO双分支旋磨426

病例27 IVUS指导ADR开通RCA CTO429

正向假腔再入真腔（ADR）治疗篇433

病例28右冠ADR假腔血肿延展处置433

病例29 ADR开通右冠CTO逆向介入治疗开通回旋支CTO439

病例30 ADR技术处理前降支CTO445

病例31 ADR技术开通RCA迂曲无残端CTO448

病例32 Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：逢山开路，遇水搭桥453

病例33 Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：精准穿刺，完整无缺456

病例34 Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：委曲求全，顺势而为458

病例35 ADR正向开通前降支CTO并血肿处理461

病例36 ADR技术高效开通RCA CTO464

病例37 Double ADR技术开通RCA CTO467

病例38 KDLC辅助技术及ADR技术分别开通RCA CTO及LAD CTO病变471

病例39 ADR带来的思考474

病例40 手工ADR技术成功处理右冠中段完全闭塞病变478

病例41 ADR技术开通前降支CTO480

病例42 ADR技术开通右冠CTO485

病例43 正逆向失败后ADR成功开通前降支CTO病例487

病例44 ADR技术开通右冠无头CTO491

病例45 ADR开通RCA CTO494

逆向介入治疗篇496

病例46IVUS指引下逆向导引钢丝通过技术开通前降支起始部CTO496

病例47 反向CART技术开通右冠CTO500

病例48 逆向开通“海蜇头样”CTO病变的IVUS发现与介入启示502

病例49 严重钙化成角CTO病变的处理：逆向介入治疗及高频旋磨506

病例50 通过极度扭曲心外膜侧支微导管AGT处置511

病例51 右冠超长段钙化CTO IVUS指导的AGT战场转换515

病例52 经同侧侧支逆向开通前降支CTO518

病例53 前降支CTO经验教训521

病例54 经SVG逆向开通LAD CTO526

病例55 逆向导引钢丝通过技术开通左主干开口完全闭塞病变529

病例56 联合AGT和反向CART技术开通右冠CTO533

病例57 当S-BASE技术和LAST技术失败后536

病例58 正、逆向Knuckle导引钢丝技术、AGT辅助反向CART开通右冠CTO542

病例59 IVUS指导下逆向导丝开通LAD开口闭塞546

病例60 BASE及Powerful Knuckle技术进行正向准备高效完成逆向RCA CTO介入治疗552

病例61 应用抓捕器完成RCA CTO介入治疗557

病例62 联合应用反向及正向Rendezvous技术逆向完成右冠CTO介入治疗559

病例63 Knuckle导引钢丝技术及反向CART技术开通右冠CTO563

病例64 搭桥术后左主干CTO：逆向介入治疗，微导管无法通过侧支血管565

病例65 更换侧支通道改变导丝进攻角度逆向开通右冠CTO568

病例66 应用Knuckle导引钢丝技术逆向开通右冠CTO570

病例67 微导管通过侧支困难的右冠CTO573

病例68 右冠闭塞伴迂曲钙化逆向开通576

病例69 逆向介入治疗：逆向微导管无法通过闭塞病变时581

病例70 逆向处理右冠无残端CTO584

病例71 RCA近段CTO病变IVUS指导同侧圆锥支逆向治疗588

病例72 LCX近段CTO病变IVUS鉴别微通道抑或桥血管后介入治疗593

病例73 经同侧侧支开通RCA长段CTO598

病例74 从前降支起始部完全闭塞到左主干双开口的处理及思考604

病例75 IVUS及对侧造影指导下经同侧侧支逆向开通前降支CTO608

病例76 乒乓指引导管技术经自身穿隔支逆向开通LAD CTO613

病例77 IVUS指导下应用切割球囊实施“Extended”反向CART技术开通LAD CTO病变616

病例78 逆向球囊锚定辅助成功开通LAD两段CTO病变619

病例79 单指引导管抓捕逆向钢丝完成同侧逆向623

病例80 IVUS指导逆向完成无左主干异常开口LAD起始部完全闭塞626

病例81 ECMO支持下逆向开通LAD CTO629

病例82 CTO病变支架误入假腔后真腔的开通632

病例83 “不想绕过的钙化病变”——逆向开通右冠中段CTO636

病例84 右冠开口闭塞且解剖异常641

病例85 无法通过的心外膜侧支CTO644

病例86 逆向开通右冠及前降支双CTO病变646

病例87 灵活转换正逆向策略开通LAD CTO651

病例88 正向及ADR失败后逆向开通前降支CTO655

病例89 选择逆向开通CTO时供血血管病变的评估和处理659

病例90 AGT技术开通右冠闭塞病变663

病例91 应用逆向Knuckle技术及Carlino技术右开通迂曲右冠闭塞病变667

病例92 扩展反向CART开通右冠CTO670

病例93 IVUS在逆向介入治疗中的应用674

案例94 逆向开通前降支慢性闭塞病变676

病例95 迂曲心外膜通道开通右冠CTO681

病例96 经同侧侧支血管开通前降支闭塞病变685

病例97 当逆向导引钢丝头端嵌顿以后687

病例98 逆向介入治疗开通LAD起始部完全闭塞690

病例99 经自身侧支血管反向CART技术开通前降支CTO694

病例100 前降支起始部完全闭塞逆向介入治疗IVUS的指导作用697

病例101 双向Knuckle技术及病变内Rendezvous技术开通右冠CTO700

病例102 逆向导丝左主干内膜下进入主动脉根部702

病例103 经心外膜逆向开通右冠累及后三叉CTO705

病例104 逆向开通右冠开口闭塞病变708

病例105 逆向成功开通复杂RCA CTO：正逆向Knuckle导丝及反向CART技术、逆向心外膜侧支血管分支穿孔弹簧圈封堵成功711

病例106 经同侧侧支逆向及冠状动脉内旋磨开通LAD CTO716

病例107 反向CART技术及Carlino技术开通RCA CTO719

病例108 经桥血管开通LAD CTO721

病例109 逆向Knuckle技术及Guidezilla反向CART开通RCA CTO725

病例110 SKS技术处理导丝位于内膜下的LAD开口CTO729

并发症篇734

病例111CTO介入并发症：极度扭曲伴钙化CTO正向与逆向导丝缠绕打结734

病例112 RCA中段CTO逆向GAIA Second导丝断裂介入处理739

病例113 右冠CTO前向开通失败、复杂逆向开通合并侧支血管损伤病例743

病例114 前向开通前降支开口CTO并发左主干夹层病例746

病例115 当CTO病变逆向开通后遇到支架脱载时的处理749

病例116 屋漏偏逢连阴雨——失败CTO753

第25章CTOCC微信群病例精选757

正向介入治疗篇757

病例12018日本CTO Club中山医院手术演示病例757

正向假腔再入真腔（ADR）治疗篇760

病例2使用Stingray球囊联合GAIA Third导丝成功开通LAD CTO病变760

病例3 ADR技术在右冠长CTO病变中的应用——ADR术中如何合理使用Knuckle技术762

病例4 ADR开通右冠CTO——当指引导管内血栓形成后……766

逆向介入治疗篇769

病例5逆向导引钢丝通过技术开通LAD近段完全闭塞769

病例6 CTO近期二次手术策略772

病例7 处理缺乏良好介入侧支循环的迂曲钙化CTO775

病例8 双向CART开通CTO778

病例9 左主干CTO开通781

病例10 相似的解剖结构，完全不同的治疗策略785

并发症篇789

病例11严重钙化RCA CTO PCI——Conquest Pro导丝断裂及处理789

病例12 经微导管可吸收缝线栓堵成功处理CTO病变逆向PCI术中心房支破裂793

后记797