《表4 2018年中国3~17岁儿童和青少年高血压诊断标准》

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《儿童和青少年高血压诊断与健康管理》


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由于缺乏结局证据,儿童和青少年高血压的诊断标准是基于正常健康儿童和青少年血压分布而产生的,并非建立在血压与心血管事件发病率和死亡率相关性的基础上。目前中国、美国、欧洲等最新指南均采用年龄、性别、身高对应的血压百分位值(P50、P90、P95、P99)判断血压水平(即表格标准),见表1~2[1,3,7]。按照血压水平分为正常血压、正常高值血压、高血压Ⅰ级、高血压Ⅱ级。2017年美国儿科学会儿童高血压临床指南和2018年中国高血压指南将“高血压前期”改称为“正常高值血压”。在美国指南中,以13岁为分界点采用不同的诊断参数,见表3[7];而欧洲指南以16岁为分界点采用不同标准;中国高血压诊断指南则适用于3~17岁儿童和青少年,见表4[1]。