《表1 国内外胎盘囊肿患者统计汇总》

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《胎盘囊肿1例》

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目前关于胎盘囊肿对妊娠结局的影响存在很大争议。大部分研究发现，无论是胎盘羊膜囊肿还是绒毛囊肿，多数情况下不会导致并发症。本文对既往胎盘囊肿国内外的病例进行回顾统计，共有64例病例，其中伴有FGR 8例，早产22例，妊娠期高血压22例，胎儿窘迫3例，胎盘早剥3例，巨大儿2例，胎盘增厚2例，羊水过多4例，羊水过少1例，胎儿先心病1例[2-3，5-14]（表1）。Brown等[8]研究认为囊肿直径大于4.5 cm或个数超过3个时，发生胎儿生长受限概率增高。包括本病例在内已发表的胎盘囊肿中共有8例（12.5%）患儿存在FGR，其囊肿大小分别为5 cm、8 cm、（5.2±2.8）cm。然而在其余胎盘囊肿直径为5～13 cm的病例中，亦未发生FGR，这与既往研究结果之间存在争议。Hiroaki等[3]研究发现，FGR的发生可能与囊肿和胎盘脐带插入点位置相关，究其原因可能为囊肿靠近胎盘脐带插入点会影响脐血流循环。但大部分文献指出，胎盘囊肿包含在羊膜腔内，囊内外压力均衡，囊壁张力小，对胎盘无明显压迫作用。因此，胎盘囊肿的大小、个数及位置与FGR的关系还需进一步研究。