《表1 目前国内外研究PCI应用于高龄STEMI患者的大样本研究报道汇总》
注:PPCI:直接PCI。
与单纯溶栓治疗或药物治疗相比,血运重建可降低死亡率。STEMI高龄患者更易出现溶栓禁忌证。溶栓的适宜性亦似乎随年龄的增加而下降。中国急性STEMI诊断和治疗指南将年龄≥75岁列为溶栓的相对禁忌证[6],高龄老年冠心病诊治中国专家共识则不建议给予年龄≥80岁的患者溶栓治疗[7]。有试验表明,在出现STEMI症状6 h内的平均年龄为80岁的患者中,PCI明显改善其预后。与溶栓治疗相比,PCI组再缺血现象明显减少,随访1年,其治疗效果亦相对显著。因此与溶栓治疗相比,老年患者更适合PCI治疗,出现PCI禁忌证时,溶栓治疗(尤其是在早期给予)不乏为一种可行的替代方案[8](表1)。
图表编号 | XD00108180500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.09.25 |
作者 | 袁帅、王梦、毛玉琳、钱志敏、任燕霞、孙超、梁家阳、殷惠娇、黄柳海、王大新、何胜虎 |
绘制单位 | 大连医科大学、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、大连医科大学、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、大连医科大学、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、大连医科大学、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、大连医科大学、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、中南大学湘雅医学院、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院、扬州大学医学院附属医院苏北人民医院 |
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