《表1.磁共振诊断准确率及对病灶脓肿、窦道检出率分析》

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《特发性肉芽肿性乳腺炎的fMRI特征》

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MRI清晰显示病灶分布、侵犯结构、内部及周围变化:22例（91.7%）占据2个及2个以上象限，好发于中央区（21例，87.5%），其次外上象限（12例，50%）。20例（83.3%）晕后区受累，12例（50%）伴乳头回缩；75%病灶周围血管增多增粗；部分见皮肤及胸壁受累、脓肿及窦道形成（表1）。MRI信号及强化特征:T2WI均呈混杂高信号，T1WI混杂等低信号。DCE:7例（29.2%）为肿块，呈不规则形（4例）及椭圆形（3例）；以多环形强化（6例）多见；17例为非肿块强化，其中局灶性分布3例（1例不均匀强化，2例环形强化），段性分布6例（4例不均匀强化，2例簇状环形强化），线样分布合并段性分布1例（少许环形强化），多区域性分布6例（1例不均匀强化，5例簇状环形强化），弥漫性分布1例（簇状环形强化）。TIC曲线:Ⅰ型5例，无一例误诊；Ⅱ型16例，有8例误诊为恶性或倾向恶性；Ⅲ型3例，2例误诊为恶性；曲线分型越高，诊断准确率越低。对肿块及非肿块强化的TIC曲线进行χ2检验，χ2=0.444，P=0.801（见表2），即二者间TIC曲线类型构成没有统计学差异。DWI（b=800）示病灶液化坏死区呈明显高信号，实性部分呈等稍高信号，经两独立样本t检验，病灶液化坏死区平均ADC值为（0.970±0.143）×10-3mm2/s，实性部分平均ADC值为（1.259±0.161）×10-3mm2/s，二者差别有统计学意义（t=6.394，P<0.05）。24例中12例淋巴结肿大，DWI呈高信号，平均ADC值为（1.024±0.280）×10-3mm2/s。术前BI-RADS分类:8例5类，2例4类（倾向乳腺癌），7例4类（倾向肉芽肿性炎），7例3类，诊断准确率58.3%（见表1）。