《表1 2 532份缺陷病历中缺陷内容比例》

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《终末病历缺陷的成因分析与对策》


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5 000份病历中,完整病历2 468份,缺陷病历2 532份,缺陷率为50.64%,2 532份缺陷病历中共有5 280项缺陷,平均每份缺陷病历为2.08项。实习、进修、住院医师书写缺陷为3 348处占63.41%,主治医师书写缺陷为1 104处占20.91%,主(副)主任医师书写缺陷为345处占6.53%,其他医师书写缺陷为483处占9.15%。缺陷内容及比例见表1。