《表2 1 1 例僵人综合征患者的肌肉僵硬和痉挛特点》
(1) 发病部位和受累部位:首发部位以单部位肌肉发病为主,尤其以右侧趾(1例)、咽喉肌(1例)、咀嚼肌(2例)或下肢肌肉(7例)常见,亦可见多部位同时发病(3例),例如咀嚼肌和颈肌(1例)、咀嚼肌并眼外肌(1例)、下肢肌肉并椎旁肌(1例);发病后可逐渐累及下肢肌肉(11例)、全身肌肉(6例)、椎旁肌(6例)以及咀嚼肌(2例),部分病例呈现多部位同时受累特点,以中轴椎旁肌与其他部位肌肉同时受累者较多见,如椎旁肌与上肢肌肉(2例)、与上肢肌肉和眼外肌(1例)、与眼外肌(1例)、与咀嚼肌(1例),偶见咀嚼肌与颈前肌同时受累(1例)。(2)持续时间:每次发作可持续数秒至数分钟(9例)或数分钟至数小时(2例),均于睡眠后缓解。(3)伴随症状:病程中可伴有自主神经症状(3例)如高热、大汗、胸部不适等,张口困难、咀嚼无力(2例),复视(2例)或者颈部疼痛(1例)。(4)症状与体征:首发症状以躯体中轴部位肌肉僵硬伴痛性痉挛(4例)或者四肢肌肉僵硬伴痛性痉挛(7例)多见,就诊时多以躯体中轴部位肌肉僵硬伴痛性痉挛(8例)或四肢肌肉僵硬伴痛性痉挛(3例)为主诉,主要表现为发作部位肌肉僵硬,肌张力增高,腱反射活跃、亢进,可见脊柱侧弯、椎旁肌“铁轨征”(2例)和水平眼震(2例,表2)。
图表编号 | XD0096227700 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.06.25 |
作者 | 钟欣静、张成、钟洁、陈雪玲 |
绘制单位 | 中山大学附属第一医院神经科、广西医科大学第六附属医院老年科、中山大学附属第一医院神经科、中山大学附属第一医院神经科、广西中医药大学第一附属医院脑病科、中山大学附属第一医院神经科、海南省琼海市人民医院神经内科 |
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