《表1 2014-2016年我国医院和基层医疗机构卫生资源配置情况》

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《我国分级诊疗推进缓慢的经济学分析》

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最后，优质医疗资源持续流入高等级医院亦是导致基层医疗机构缺乏市场竞争力的重要原因之一。从静态数据看，基层医疗机构数远高于医院数量。然而，医院不论床位数还是卫生技术人员数量远高于基层医疗机构，见表1[5]。2016年基层机构数占医疗卫生机构总数的93.6%，医院占比为2.8%。然而数量占比只有2.8%的医院承担了40.08%的普通门诊服务[5]。从动态数据看，医院医疗资源的增长明显快于基层机构:2014-2016年，卫技人员、床位数、医院机构数增长率分别为14.62%、16.43%和11.65%，均远大于基层医疗机构增长率的5.62%、4.73%和0.59%[5]。同一区域的医疗机构分为不同级别，优质医疗资源持续流入高等级医院。随着近年来我国居民收入水平的显著提高与医保体系的不断完善，患者必然携带其越来越强的消费能力前往高等级医院就诊，导致高等级医院的收入与绩效水平不断提高，增强了高水平医院的人才吸引力。这又使得优秀医生进一步向高等级医院集中，高等级医院的品牌效应与口碑不断强化，导致高等级医院与基层医疗机构的两极分化愈发严重