《表1 患者手术治疗情况：自发性脾破裂13例诊治分析》

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《自发性脾破裂13例诊治分析》

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13例患者均有不同程度的贫血表现，Hb最低45 g/L，HCT最低0.14；7例患者WBC和（或）PLT存在异常改变，WBC最高321.6×109/L，最低0.34×109/L，PLT最高1 398×109/L，最低6×109/L；经B超诊断脾破裂7例，腹部CT诊断3例，B超+腹部CT诊断3例。所有患者均行手术治疗并证实为脾破裂。其中11例行急诊手术，1例保守治疗无效后手术，1例行急诊DSA血管栓塞后限期行腹腔镜辅助脾切除术。术中出血量为50～4 000 mL，术中探查及术后病理检查发现13例患者中有10例合并脾肿大，其中3例恶性淋巴瘤、2例白血病、1例脾粒细胞肉瘤（慢性粒细胞白血病相关）、1例血栓性脾肿大、3例淤血性脾肿大（其中1例为白细胞增多症），见表1。术后11例患者恢复顺利出院；1例患者于术后第8天发生急性肺栓塞，经抢救成功，4 d后顺利出院；1例患者术后二次出血，家属放弃进一步治疗自动出院，1 d后死亡。