《表3 112例EGC患者EMR治疗术穿孔和迟发性出血发生情况分析(例,%)》

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《112例内镜黏膜下剥离术治疗早期胃粘膜下肿瘤的回顾性研究》


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术中穿孔6例,均为小穿孔(2~3 mm),胃壁浆膜层无实质性缺损,术中金属夹夹闭及术后禁食、胃肠减压、抑酸、抗炎补液等治疗后,均痊愈出院。术后发生迟发性出血9例,发生于术后1周内。患者临床表现为术后呕血、黑便或胃肠减压引流出鲜红色液体等。3例术后患者通过内镜止血术、去甲肾上腺素胃注、静脉补液等保守治疗,2例患者追加外科手术。穿孔组和未穿孔组在年龄、病灶大小和有无基础疾病上无明显差异(P>0.05),穿孔组合并溃疡率显著高于未穿孔组,胃窦发病率也高于未穿孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组和未出血组在年龄、合并溃疡、胃窦发病等上无显著差异(P>0.05),但在病灶大小和基础疾病上有明显差异(P<0.05),见表3。