《表2 携带EGFR 19号外显子基因突变的患者对EGFR-TKIs的疗效》

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《EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌EGFR罕见突变的研究进展》

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19号外显子插入突变即使在罕见突变中也较少见，约占所有EGFR突变的0.2%。最早有病例报道[38]表示1例伴19外显子插入突变NSCLC患者对第一代TKIs吉非替尼敏感，无进展生存期为10.4个月，总生存期为29.5个月。之后He等[39]的体外试验表明，携带19外显子插入突变的Ba/F3细胞对第一、二代TKIs敏感，但比经典突变的敏感性低。且Lin等[40]的临床试验也证明了这一观点（表2) ，3例19号外显子插入突变患者对TKIs治疗具有敏感性，结果为1例部分缓解，1例病情稳定，1例病情进展。结合公开数据分析得出，19外显子插入突变患者接受EGFR-TKI治疗的敏感性低于经典突变患者（ORR:56%，中位PFS:10.4个月）。由于该突变发生率低，19号外显子插入突变与TKIs疗效的关系仍需要更多大样本量的系统研究证实。