《表3 2组患者疗效比较 (分, ±s)》

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《经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛症的临床疗效分析》

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术后随访3~88个月，中位数随访时间为56.5个月。48例贲门失弛症患者术前评分为3~11分，平均（7.54±1.73）分，术后评分为0~5分，平均（1.67±1.31）分，术后症状评分较术前有明显下降，差异有统计学意义（t=21.079，P<0.05）。术后1个月48例患者Eckardt评分均≤3分（100%）。术后3个月44例≤3分（91.7%），4例患者术后症状评分大于3分（2例4分，2例5分）。2例5分患者（均有既往诊疗史）术后3个月再次出现吞咽困难、反流，体重无明显改变，其中1例术后半年再次于外院行第二次POEM手术，术后症状缓解，随访至今61个月，Eckardt评分为2分。另一例因患者本人原因未再进一步处理。2例4分患者（其中1例有既往诊疗史）术后3个月偶有出现吞咽困难、胸痛及反流，但较术前有所改善，未再进行进一步处理。余44例患者均可顺利进食，吞咽困难、呕吐、胸痛症状明显缓解，术后1~6个月复查胃镜或上消化道造影。胃镜显示食管创面愈合良好，内镜可顺利通过贲门，但食管管腔仍有不同程度的迂曲、扩张。造影示造影剂均可顺利通过。术后随访有胃食管反流症状的患者有13例，均予药物治疗控制。2组患者术前、术后Eckardt评分差值，差异无统计学意义，见表3。