《表2 108例患者性别、年龄分组对比》

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《甲壳胺膜负压封闭引流疗法治疗多重耐药菌感染创面》

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注:A组外科换药治疗+甲壳胺膜负压封闭引流，B组采用外科换药方案进行治疗

患者入院后给予纠正低蛋白血症、电解质紊乱、控制血糖等对症支持治疗，根据创面细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗菌药物短期规范治疗，控制创面感染引起的全身性炎性反应。B组创面采用外科换药方案进行治疗，创面常规消毒后，清除坏死组织及老化肉芽组织，生理盐水清洁创面并止血，应用凡士林纱布填塞覆盖，无菌敷料包扎；创面坏死组织或渗出物较多时，每日换药1次，3～5 d后改为隔日换药1次。A组创面在外科换药治疗基础上，组合应用甲壳胺膜负压封闭引流疗法进行治疗，根据创面大小将多层叠加（8～10层）甲壳胺人工皮膜（海肤康，海南民福药业，以下简称甲壳胺膜）作为负压装置的填充引流材料覆盖于皮肤溃疡创面[3]，进行负压封闭引流治疗，每3～7d换药1次。2组均7d为1个疗程，每个疗程开始及换药治疗前先以无菌生理盐水冲洗清洁创面，去除病灶表层污物及杂菌，取创面基底组织及病灶深部渗出物，行细菌琼脂平板培养基划线培养及抗菌药物最小抑菌浓度（MIC）法药敏试验检测。