《表2 不同手术阶段的样本医院膝关节置换术成本-效益分析》

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《新医改背景下医院病种成本管理体系创新及应用》

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医院开展病种阶段性成本结余分析，围绕医政管理目标，聚焦门诊诊疗方案和住院治疗全过程的价值链分析，加强病种各阶段成本增长与结构分析，提升医疗服务内涵。如：对于骨科的膝关节置换术，对比术前、术中和术后的成本结余情况，术中能够取得结余，术前、术后结余呈现亏损状态，说明手术价格通过医疗服务项目调整得到提升，反映了劳务价值，但护理、诊疗类项目价格体系还有待完善。通过病种全诊疗链的成本分析，对改革传统诊疗模式，推进术后加速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）模式的创新起到促进作用。医院膝关节置换术分阶段效益分析见表2。