《附表诊断ICD-10编码错误情况》

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《ICD-10在电子病历系统中的应用分析》

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近年来，医疗事业改革发展飞速，医疗保险实施按病种付费政策越来越完善，随着医院管理、医学科研、临床路径质量管理及DGRs付费模式探索等需求的推动，医院对病案首页疾病编码利用率越来越高，编码质量越加严格。清远市已经开始执行按病种付费模式与医疗机构进行医疗费用结算，疾病编码是医疗费用控制的重要依据，其准确性尤为重要。使用国际疾病分类的疾病名称后，临床医生的疾病诊断更加规范、统一、科学，为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据内容[2]；有效解决ICD-10疾病诊断名称与临床医师疾病诊断书写不兼容问题，大大降低病案管理人员的工作量，提高编码正确率，为医院在执行按病种付费的医疗结算制度提供有力的支持。