《表1 GIST复发风险评估:改良NIH标准》

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GIST的生物学行为多变，既可表现为几乎没有任何恶性潜能的微小病灶，也可表现为易发生肝脏或盆腔转移的巨大肿瘤，单纯的组织形态学观察不足以评估GIST的复发风险。为了准确评估GIST外科手术切除后的复发风险，相继有多个GIST复发危险度评估体系被提出并应用于临床实践，包括美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）危险度分级标准（NIH标准）[8]、美军病理学研究所（Armed Forces Institute of Pathology，AFIP）标准（AFIP标准）[12]和改良NIH标准[13]。此外，近年还提出了一些较新的GIST危险度分级方法，如列线图法（nomogram）[14]和热图（Contour map）[15]，但尚未被临床广泛接受。出于便捷性和操作简单性考虑，目前我国GIST诊疗专家共识仍主要推荐改良NIH标准（表1）[3]用于GIST的复发风险评估。