《表2 离散选择实验问卷项目及内容》

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《基于离散选择实验的重度慢性病患者就医偏好研究》

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离散选择实验（Discrete Choice Experiment，DCE）方法基于经济学中的需求理论和效用理论。需求理论认为人们对商品的需求是基于对商品内部各个属性的特定组合的需求，同时效用最大化理论认为人们会选择给他们带来效用最大的商品[1]。在利用离散选择实验分析重度慢性病假设条件下居民偏好的研究中，本研究基于研究目的和研究初期的准备工作，通过查阅大量相关文献进行文献综述、咨询专家及借鉴相关研究“患者就医偏好”的研究成果等方法，将就医偏好的4个属性确定为服务类型、次均自付费用、服务距离、医生类型[2-5]，并明确了各个属性的若干水平（表1）。这样得到22×32=36种不同的服务组合，为了调研工作的可行性及可操作性，保证问卷的质量，本研究采用正交试验设计，得到16种服务组合，从中选择一项各个属性的水平都比较平均的服务组合作为对照，另外15项服务组合分别与之搭配，构成15对选择，受访者被要求从每一对选择中选出其更偏好的一项医疗服务组合（表2）[6]。选择项过多会增加受访者的负担，因此，将15对选择随机分配到两个版本的调查表，第一个版本中有8对选择，第二个版本中有7对选择，调查过程中，两个版本的调查表随机发放。