《表2 每日饮水计划表：脊髓损伤后神经源性膀胱的护理康复策略》

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《脊髓损伤后神经源性膀胱的护理康复策略》

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(1）患者待全身情况稳定后，排除泌尿系统实质性脏器损伤，即可施行间歇导尿，选择合适导尿管12～14号，粗细适度且表面光滑，为患者插入尿管时要充分润滑尿管，严格无菌操作，动作轻柔，缓慢插入导尿管，避免损伤尿道黏膜；每隔4～6 h导尿一次，若患者恢复自主排尿功能，根据患者残余尿量的监测情况，制定间歇导尿的时间表，当残余尿量>200 ml时，导尿4次/d；若残余尿量介于150～200 ml时，则导尿3次/d；当残余尿量介于100～150 ml时，导尿2次/d；当残余尿量<100 ml，每天导尿1次；当残余尿量<80 ml时，可允许患者自行排尿[19]。（2）推荐患者高热量、富含维生素的食物，要求患者根据个性化饮水计划按时按量饮水（参见：“每日饮水计划表”安排），饮用水包括温度不超过40℃的白开水、汤、果汁及稀饭等（表2）。张俊霞等[20]研究表明，按饮水计划补液可促进患者膀胱定时充盈，规律扩张膀胱，加速恢复膀胱功能，促使排尿储尿反射重新建立。计划性饮水是间歇导尿前的准备工作及进行间歇导尿期间必须遵从的原则。