《表2 正畸+正颌组治疗前后患者侧貌软组织指标对比》

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《骨性Ⅱ类SSO下颌前徙患者的侧貌美学变化研究》

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注：**P<0.01

骨性Ⅱ类患者常表现为面型突及唇突。本研究显示正畸+正颌组骨性Ⅱ类患者经SSO前移下颌骨后G-Sn-Pos角（面突角）以及ULA-SnPos距、LLA-SnPos距、ULA-E距及LLA-E距等代表唇突度的指标较矫治前明显减小并趋于正常，Z角明显增大并趋于正常（表2）。这些指标的改变可能与侧貌美学改变有关。Pancherz等[18]对46例已行下颌升支矢状劈开术的安氏Ⅱ类Ⅰ分类成人患者术前术后侧位片进行对比研究，结果发现，治疗后下颌前移，突面形得到改善，侧貌面型较直，这与我们的研究结果基本一致。骨性Ⅱ类非手术正畸治疗常通过回收前牙来改善患者唇突的问题[10，19]，但非手术正畸治疗很难改善面型突的问题，单纯依靠回收前牙来彻底消除骨性Ⅱ类患者的牙齿前突较为困难，部分骨性Ⅱ类患者非手术掩饰治疗后以牙突为主诉寻求二次矫治[20]，而正畸+正颌治疗通过SSO前移下颌骨却可以同时解决这两个问题。Pancherz等[18]的研究中，46例安氏Ⅱ1类患者下颌前移术后面突度及唇突度均减小，Ns-Sn-Pg S由158°增大到164°，UL-E、LL-E由-2.55 mm、-1.67 mm减小到-5.05 mm、-2.79 mm。Storms等[14]对行正畸治疗结合BSSO前移下颌骨的109例安氏Ⅱ类患者进行研究，术后6个月与术前相比，软组织颏前点随硬组织颏前点的前移而向前移动，面突度减小，由于上唇位置未变，软组织颏前点的前移使上唇突度自然减小，这与本研究结果基本一致。