《表2 几种常见的经心尖途径介入二尖瓣系统临床疗效评价》

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《经心尖入径二尖瓣置换术的临床应用及展望》

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CardiAQ-Edwards经导管二尖瓣系统由自膨式镍钛合金框架及3个牛心包瓣叶构成（图1）[11]，位于流出道中部的夹子设计可用于捕获自体二尖瓣，来锚定介入二尖瓣系统。其心房面覆盖着纤维织布，易于早期形成组织内皮化。流入道部分添加了一个额外的织物带，进一步增强了该系统在左心室进行手术的稳定性。CardiAQ-Edwards经导管二尖瓣系统可以通过经股静脉及经心尖两种入径置入。输送系统为旋钮式设计，在未完全释放前系统可回收。第Ⅰ代CardiAQ系统于2012年6月应用于临床[12]，此后陆续报道了13例手术，包括1例使用第Ⅱ代CardiAQ系统经股静脉-房间隔入径的手术[13]，其中10例（76.9%）手术成功，操作时间为（48±19）min，2例（15.4%）患者转为外科手术（1例由于位置不佳，另1例因为二尖瓣腱索缠绕），还有1例因系统移位于术后第4天死亡[11，14-15]（表2）。一个计划招募28例使用经股动脉和经心尖入径传送系统的早期患者可行性研究正在进行中，以评估其安全有效性。