《表1 2018尼斯世界肺循环高血压大会肺高血压分类》

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《肺动脉高压在慢性肾脏病中的研究进展》


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慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是全世界常见的健康问题。心血管疾病是CKD患者发病率和死亡率的最常见原因。肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是CKD患者中被忽视的较常见的心血管并发症[1]。PH由各种原因引起肺血管床结构和(或)功能改变,导致以肺血管阻力进行性升高,其既可以是一种独立疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。2018年第六届尼斯世界肺动脉高压大会将PH最新分类更新为五类(见表1),CKD引起的PH归属于第五类(未知机制所致PH)。PH是CKD患者死亡率增加的独立预测指标,最近1项Meta分析[2]表明PH与CKD和终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的患者的死亡和心血管事件风险显着增加有关。目前,CKD合并PH的患者受到越来越多的关注和重视,本文就PH在CKD患者中的流行病学,危险因素,诊断及治疗作一总结。