《表3 常用静脉用药给药剂量不适宜统计结果Tab.3Analysis on inappropriate dose of intravenous medications》

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《静脉用药医嘱审核与不合理用药处方干预效果》

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给药剂量不适宜构成比最高，干预成功率最低，给药剂量不适宜常涉及的药物见表3。盐酸氨溴索给药剂量不适宜最普遍，范倩倩等[6]报道，267.49万张注射途径给药的盐酸氨溴索处方中，接近半数超量使用。2009年版《慢性阻塞性肺疾病临床诊断与治疗专家共识》指出，盐酸氨溴索用法用量为75 mg，bid。陈渊等[7]报道盐酸氨溴索围手术期对肺有保护作用，从观察指标看，大剂量用药并未显示出更好效果。氨溴索注射剂1 g，qd，用于有高危因素的患者外科手术前清洁呼吸道的治疗[8]。盐酸氨溴索的临床合理使用尚缺乏明确统一标准，是导致临床不合理应用的主要原因。经过药师审方干预，除慢性阻塞性肺疾病患者，我院成人患者盐酸氨溴索常规给药剂量为30 mg，bid。酚磺乙胺注射液给药剂量不适宜（3.0 g，qd）。文献报道酚磺乙胺注射液用法用量有3.0～4.0 g，qd[9]，可见酚磺乙胺注射液临床不合理用药较常见，经过医嘱审核与不合理用药干预，我院酚磺乙胺注射液成人常规用量0.5～1.0 g，bid。