《表3 五个调研城市决策环境比较》

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《基于注意力竞争理论的地方政府“政策响应差异”分析——以医疗保险支付方式改革为例》

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在五个调研城市中，我们发现了决策环境中四个嵌入变量微妙而复杂的相互影响机制。为了突破门槛推动弱激励政策领域的支付方式改革，议题信息的信号和迫切程度很大程度上影响了进入决策通道的概率，初始禀赋的不利局面有可能反而有利于促成启动改革的决心。政策导向决定了政府注意力分配的格局，很可能是决策环境中最重要的决定因素。外部压力可能对官僚利益和地方决策主体施加影响，阻碍或推进特定改革。然而，E市的案例也提醒我们，突破改革门槛需要诸多因素的耦合，而在弱激励政策领域中过滤掉改革议程，却仅仅只需调整和触动个别嵌入变量的取值。