《表1 三组孕妇一般资料比较》

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《亚临床性甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及甲状腺激素替代疗法的疗效》

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注:TSH:促甲状腺激素；TPOAb:甲状腺过氧化物酶自身抗体；TgAb:甲状腺球蛋白抗体；与健康组比较，aP<0.05

选取2015年1月至2018年12月解放军总医院第五医学中心收治的216例SCH孕妇的临床资料，纳入标准:（1）年龄≥18岁；（2）单胎妊娠；（3）自愿接受甲状腺功能检测；（4）妊娠期SCH为首次确诊；（5）符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》[10]的相关诊断标准:血清TSH水平高于妊娠期参考值上限，且血清FT4水平低于妊娠期参考值下限，或血清TSH水平>10 mIU/L。排除标准:（1）妊娠前有明确甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进或SCH病史；（2）合并严重心、肝、肾等脏器疾病；（3）合并恶性肿瘤、感染性疾病；（4）入组前1周内服用过影响甲状腺功能的药物；（5）有精神类疾病或其他不能配合研究者。按照治疗方案将入选SCH孕妇分为高剂量组（高剂量左旋甲状腺素替代治疗，108例）和低剂量组（低剂量左旋甲状腺素替代治疗，108例）。随机选取该院同期108例健康孕妇纳入健康组。三组孕妇的年龄、体重及孕周比较差异均无显著性（P均>0.05）。高剂量组和低剂量组孕妇TSH水平、甲状腺过氧化物酶自身抗体（thyroid peroxidase autoantibody，TPOAb）阳性率和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody，TgAb）阳性率均显著高于健康组（P均<0.05）（表1） 。所有孕妇均认可本研究方案并签署知情同意书，本研究经解放军总医院第五医学中心医学伦理委员会审核通过。