《表1 经Ommaya囊脑室内注射化疗药物治疗软脑膜转移的研究总结》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《经Ommaya囊脑室内注射培美曲塞治疗非小细胞肺癌软脑膜转移1例及文献回顾》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

鞘内化疗主要的给药途径包括Ommaya囊直接注入脑室及通过腰椎穿刺注入腰椎硬膜囊内。相较于反复腰椎穿刺给药，经Ommaya囊给药存在以下优势：（1）操作更加安全、便捷，患者疼痛少。（2）可依据颅内压行脑脊液引流，及时改善颅高压症状；便于重复送检脑脊液，了解药物浓度及肿瘤指标的动态变化，有助于调整用药、疗效评价及评估预后。（3）药物随脑脊液的循环，可均匀分布于中枢神经系统（central nervous system，CNS）的各个部位，药物浓度可达到同等剂量经腰椎穿刺给药的10倍[6]，因而有更好的生存获益[14]。基于此，优先推荐选择经Ommaya囊脑室内给药来进行鞘内化疗[7，15-17]。经Ommaya囊鞘内化疗已成功用于治疗多种恶性肿瘤相关的LM（表1）。Ommaya囊置入术后并发症发生率较低[18]，常见的并发症包括：颅内出血、导管易位和堵塞、继发感染以及化疗药物毒副反应等。该患者Ommaya囊置入术后，短期内出现恶心、呕吐以及睡眠障碍，考虑和药物刺激、脑脊液波动相关。