《表1 国内外静脉溶栓治疗内囊预警综合征研究汇总》

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《阿替普酶静脉溶栓后双重抗血小板治疗内囊预警综合征1例并文献复习》


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目前CWS的治疗包括静脉溶栓、抗凝、抗血小板(包括单抗或双抗)、他汀、升压或介入治疗。其中抗凝、负荷剂量的抗血小板治疗可控制症状发作,但多为个案报道,缺乏有力的循证医学证据。静脉溶栓是CWS应用较多的治疗方法,回顾总结既往静脉溶栓治疗CWS研究[9-19](表1),共59例CWS,其中至少27例发生梗死,3个月后mRS评分0~1分共41例,整体治疗有效率69%。去掉对整体分析影响较大的一项研究,治愈率提高至78%,提示静脉溶栓虽不能完全阻止症状波动期间CWS进展为急性脑梗死,但可有效地提高发病3个月后的mRS评分,改善预后,提高生活质量[20]。