《表3 吞咽障碍的程度分级》

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《VitalStim电刺激联合舌三针治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察》

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4.2 VFSS检查分别于治疗前后进行吞咽造影检查。按照一定的比例调制碘海醇溶液与食物增稠剂的混合物，分别为液态、稀稠态、浓稠态和固态（用饼干醮上糊状混合物）等4种不同性状的造影混合物；清除患者从头颈部至上半身所有金属物件，根据患者病情取坐位、半卧位，在X光透视下嘱患者依次吞入上述4种造影混合物，依次为固态、浓稠态、稀稠态和液态，每次吞服量为5m L，如患者吞咽不顺畅，嘱患者反复吞咽，必须确保患者吞服完全后再进入下一次吞服任务。医生透过X光分别观察患者正位和侧位下的对造影混合物的咀嚼动作是否协调有力、软腭上抬是否有力、能否把造影混合物顺利送进咽喉、咽喉期有无造影混合物滞留、环咽肌开放是否正常，以及整个吞咽过程有无呛咳和误咽等情况进行评定。治疗前后均由同一治疗组成员（医师、治疗师及放射医师）完成。具体见表3。疗效判定标准:痊愈:评分提高5~7分；显效:评分提高3~5分；有效:治疗前后评分提高1~2分；无效:评分无提高。