《表1 病人住院期间具体治疗方案》

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《椎旁肌肉痛点注射致脊髓蛛网膜炎1例》

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病人于当天治疗后8 h，反映四肢无力，周身不适等症状，遂急诊入院进行观察。病人住院时间为2周，住院期间治疗方案主要包括糖皮质激素冲击治疗、神经脱水治疗及营养神经治疗，具体治疗方案（见表1）。病人住院第13 d改为口服甲泼尼龙片，起始为40 mg，每周减半，最后5 mg服用一周后停药。此外，病人住院期间还进行相关的辅助治疗，如入院第7 d开始使用中频电刺激来促进神经恢复；服用洋托拉唑、复方谷氨酰胺颗粒来保护胃黏膜；服用骨化醇、碳酸钙和氯化钾来预防激素相关并发症等。记录病人住院期间病情变化情况（见表2）。另外，病人住院期间行颈椎及胸椎MRI检查，结果显示:C3-4、C4-5、C5-6椎间盘突出，胸椎检查结果无异常。病人于第3 d下地排大便未果后突发全身四肢痉挛，出现症状一过性加重的情况，立即行腰椎穿刺术，穿刺过程中有清亮脑脊液流出，测压为180 mmH2O，脑脊液细菌培养（-），提示上述症状可能为腹压增加导致椎管内压力一过性增高刺激神经所致。病人入院第1 d、第5 d及出院日血常规结果均提示白细胞升高，分别为9.77×109/L、11.60×109/L及16.99×109/L。病人出院时肌力及感觉恢复正常，1月后复查，无异常表现，结局良好。