《表1 患儿住院期间药物治疗方案》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《临床药师对1例视神经炎伴病毒感染患儿的药学监护实践》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

患儿住院共17 d，入院前完善相关眼底检查、VEP、三大常规、腰椎穿刺、肝肾功、大脑和眼眶磁共振成像等。入院期间予甲泼尼龙琥珀酸钠注射液250 mg，q 12 h[约20 mg/（kg·d）]静脉滴注冲击治疗，每3 d剂量减半；静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）1 g/（kg·d），连用2 d；甘露醇0.5 g/kg，q 12 h（6月13-18日）至0.5 g/kg，qd（6月19-21日）用于减轻视乳头水肿。住院第3天，EBV抗体检查显示EBV-CA-IgG及EBV-NA阳性，提示EBV感染，请临床药师会诊制定抗病毒治疗方案。药师建议不启用抗病毒药物治疗。第12天，回报单纯疱疹病毒（HSV）Ig G阳性，Ig M弱阳性，药师建议启用阿昔洛韦（ACV）注射液抗HSV感染，剂量10 mg/kg，ivgtt，q 8 h，连用5 d。另外，在患儿住院期间，辅以营养神经药物支持治疗。治疗期间监测患儿心功能、血压、肾功能等。经过17 d的住院治疗，患儿从视近物模糊不清到视近物明显好转，约10 m内视物可，无感觉、运动等障碍，无发热、呕吐、头晕、头痛等，胃纳可，睡眠可，大小便正常，患儿病情好转予以出院。出院带药:甲泼尼龙片24 mg/d，qd口服（建议服药时间:早晨8点），阿昔洛韦片每次0.2 g，每天5次（白天间隔4 h）口服。药物治疗方案见表1。