《表6 历代医籍中十九畏配伍实例举隅Tab 6 Examples of the compatibility of“nineteen me-dicaments of mutual restraint”i
中药十九畏作为中药合理用药中配伍禁忌的重要内容之一,历代医家在临证中一般按照该禁忌原则谨慎使用。例如丁香-郁金药对合用,可能导致呕吐、胃黏膜出血等严重不良反应,临床应尽量避免[22]。但历代也有部分医家认为十九畏并非绝对禁忌,若根据经验使用得当也可治疗沉疴痼疾(见表6)。同时,亦有现代研究认为人参与五灵脂可以配伍使用[23],如李梦雯等[24]采用复杂网络的挖掘方法证明其并非绝对禁忌。此外,也有学者认为丁香和郁金可配伍使用[25-26],如张德邦[27]采用丁郁汤加味治疗胃肠病患者360例,取得了较好的治疗效果且未见明显的毒副作用发生。历版《中国药典》也收载了含十九畏反药的成方制剂品种。笔者对2015年版《中国药典》(一部)的相应收载情况进行了统计,发现含十九畏药对的成方制剂共9个品种,其中丁香-郁金、肉桂-赤石脂畏药配伍出现的频次较高,详见表7。
图表编号 | XD0047828500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.02.28 |
作者 | 李宁、李玲玲、李春晓、陈玉欢、李学林 |
绘制单位 | 河南中医药大学基础医学院、河南中医药大学第一附属医院药学部、河南中医药大学药学院、河南中医药大学第一附属医院药学部、河南中医药大学药学院、河南中医药大学第一附属医院药学部 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |
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