《附表对比护理前后两组消极积极情绪评分 (±s, 分)》

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《循证护理对高血压病住院患者安全性与情绪状态的影响分析》


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对照组实施常规护理。研究组实施循证护理:成立循证护理专业小组,辅导循证医学和相关知识的过程中讲解循证理念,重点辅导解决循证问题的方式。(1)提出循证问题:讨论所有患者的基本情况,预先评估其常见危险因素,对于存在头痛、恶心、头晕等不适症状的患者,需要对其安全性予以评估,并对影响因素进行总结。小组成员负责综合记录全部问题,总结此类患者的问题主要出现在心境状态不佳、安全认知度不高、对临床治疗存在懈怠感。(2)制定护理措施:综合提出的上述安全性问题,逐一分析和制定循证措施,疾病引起的不适感、患者自身安全意识等是主要影响因素,以问题为依据对文献进行查询,综合解决问题的方式、解决效果以及影响效果的主要因素,以本科室的具体情况,对最适宜的安全防控措施进行选择和改进,促使其符合科室护理需求。(3)审慎评估科研证据的可行性:需要对制定好的护理措施是否适用于患者及其家属进行评审,同时对其实施过程中可能导致的问题、实施效果等进行评审,审慎评估过程需有上级护理人员参加,将其中可行性部分保留,改进不足部分。(4)开展和落实循证护理:(1)安全认知度不高。告知和指导培训患者的防跌倒意识,发现头晕症状时需缓慢坐立,尽可能使回心血量减少,减少左心室负面影响,条件允许者予以吸氧。(2)心境状态不佳:帮助坚持治疗效果却不佳者分析原因,文献报道[1],药物种类、剂量、患者日常生活行为等与此类患者关系密切。通过与医师沟通的方式改进药物和生活习惯;增强并发症自护意识和能力,提高患者认知。(3)对治疗存在懈怠感:相关研究发现[2],病程和用药史≥5年的患者,其治疗积极性明显降低,同时懈怠感明显增强。可通过发放高血压病危害宣传册、家属监督辅助、微信交流等方式督促患者规范用药,定期开展病友心得交流会,对坚持治疗的成功案例进行积极选择。(5)评估循证护理实施效果:总结已经出现的护理安全问题,与患者及其家属进行沟通,对其需求予以评估,以新出现的问题为依据通过查阅取证的方式制定处理问题的方法。