《表2 尊严谈话问题提纲：癌症姑息治疗中的尊严系列研究》

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《癌症姑息治疗中的尊严系列研究》

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患者和家属之间有意义的沟通可以减少患者的心理社会痛苦，减轻家庭成员目前的痛苦及患者去世后的悲伤。然而，疾病晚期的患者和家属在向彼此传达他们的真实感受、关切和需要时往往遇到很大困难[50]。为了开发一种能够促进姑息患者和家属之间进行有意义沟通的工具，本研究团队在尊严疗法问题框架的基础上对其进行修订，使其成为可供患者和家属自行使用的沟通工具。随后，通过对来自加拿大温尼伯2个姑息治疗住院病房的20名患者、20名家属和34名医务工作者的访谈，对尊严谈话进行量性和质性评价，并依据反馈进行修订，形成终版尊严谈话（患者/家属版）（表2）（中文版本为本文作者翻译）。尊严谈话是一种疾病终末期患者和家属可自行实施的干预措施，其可以提供一种温和的方式来促进家庭生命末期沟通，通过给予患者和家属一个一起分享回忆、感激、谅解、希望和祝愿等的机会，使得患者和家属产生一种对于彼此的意义感，从而改善生命末期经历[50]。研究结果[50]显示，大多数患者和家属（>70%）支持尊严谈话问题提纲；尊严谈话可以促进生命末期沟通，加深家人间的关系，促进患者和家属情感交流，同时，可以增强患者价值感和尊严感，有助于其完成未了心愿，从而改善患者生命末期体验。