《表1 iMIMICS (imaging MIMICS mnemonic) 原则》

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《磁共振成像诊断常见中枢神经系统脱髓鞘疾病的研究进展》

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MRI是临床诊断MS的重要手段之一。如果在MRI图像上发现Dawson手指征（Dawson finger sign）、皮质或近皮质病灶（cortical or juxtacortical lesion）以及短节段的偏心脊髓病灶等典型的影像学特征，即能更好地支持MS的诊断[1-2]。然而，即便如此，由于大量的其他神经系统疾病也可以表现为与MS类似的病灶，因此在实际操作中要准确识别这些异常表现并非易事，这就成为导致MS误诊的重要原因之一[4]。许多中枢神经系统疾病（如偏头痛、年龄相关血管病等常见的神经科疾病[4-5]）可以在MRI图像上表现出类似于MS的近皮质和（或）脑室旁的高信号病灶。为此，提出影像学iMIMICS（imaging MIMICS mnemonic）原则（表1）[5]以辅助鉴别MS。对于怀疑MS者，可以通过这些红旗（red flag）征逐个排除容易混淆的疾病，特别是对于病灶的MRI表现不典型者，可以更好地避免误诊。