《表3 骨质疏松症诊断标准》

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《原发性骨质疏松症社区规范化管理方案》


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注:DXA=双能X线吸收检测法

骨质疏松症诊断主要基于DXA骨密度测量结果和/或脆性骨折。参照WHO推荐的诊断标准,基于DXA测量结果(见表2):骨密度低于同种族同性别正常青年人峰值骨密度的1个标准差及以内属正常;降低1~2.5个标准差为骨量低下(或低骨量);降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松症;骨密度降低程度符合骨质疏松症诊断标准,同时伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松症[1]。骨密度通常用T-值(T-score)表示,T-值=(实测值-同种族同性别正常青年人峰值骨密度)/同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差。测量部位可以是中轴骨(腰1~4、股骨颈或全髋),也可以是桡骨远端1/3。如髋部或椎体发生脆性骨折,不依赖于骨密度测定,临床上即可诊断骨质疏松症。而肱骨近端、骨盆或前臂远端发生脆性骨折,即使骨密度测定显示低骨量(-2.5