《表2 床旁超声和可移动DR对NEC影像学特征检出率的比较》

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《床旁超声与移动DR在新生儿重症监护室的应用比较》


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注:1:P<0.05。

结合临床表现及生化检查、影像学特征,研究期间住进NICU的NEC患儿共65例,无论患儿是进行床旁超声检查还是进行可移动DR检查,只要其中之一提示有穿孔的NEC患儿均进行了外科手术治疗,2例患儿死亡,其中床旁超声检查对穿孔大致部位的描述与手术中所见一致(图3~5)。对比可移动DR与床旁超声检查对NEC影像特征检出情况:可移动DR对NEC肠管扩张检出7例,不同程度肠梗阻检出14例,肠壁积气检出7例,门静脉积气检出1例,气腹检出2例,肠道气体减少检出14例,腹腔积液检出0例;床旁超声对NEC肠壁回声增强检出21例,肠壁水肿增厚检出57例,肠壁积气检出28例,门静脉积气检出7例,肠管积液扩张检出36例,肠管蠕动减少或消失检出29例,腹腔积液检出28例,腹腔游离气体检出7例,腹膜钙化检出4例。对比两者对NEC影像学特征检出率,可以看出床旁超声对NEC肠管形态及病理变化的观察更为细致和全面。由表2可以看出,床旁超声与可移动DR比较,对肠壁积气、门静脉积气、肠管扩张/肠梗阻、穿孔征象、腹腔积液、肠管发育不成熟(超声表现为管腔萎瘪/X线显示肠管内气体减少)等均有更高的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。