《表1 2组手术指标对比：硕通镜联合钬激光治疗肾盂结石的临床疗效》

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《硕通镜联合钬激光治疗肾盂结石的临床疗效》

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硕通镜组患者手术平均时间为（60.84±10.27）min，术中平均出血27.98 m L，结石清除率（治疗1月后）96.87%（62/64），术后并发症4.68%（3/64）；输尿管软镜组手术平均时间为（75.05±8.61）min，术中平均出血54.71 m L，结石清除率（治疗1月后）78.94%（62/64），术后并发症21.05%（3/64）。2组手术时间、术中出血、结石清除率、术后并发症具有统计学差异（P<0.05），而住院时间、置管成功率无统计学差异（P>0.05）（见表1） 。术中硕通镜组2例和输尿管软镜组6例因输尿管狭窄，未能成功放入鞘，留置F5/F6的双J管扩张4周后二期置管成功。硕通镜组术后2例患者出现感染发热，加强抗感染治疗后好转，1例患者出现术后1 d肾周出血，范围约为3 cm，后监测血色素指标，稳定在8.5 g/L左右，嘱尽量卧床休息，1月后复查泌尿系CT提示肾周血肿消失。输尿管软镜组术后16例患者出现发热，其中3例发生感染性休克，均加强抗感染补液治疗后好转。硕通镜组术后1 d及1月常规复查KUB或者CT，术后1 d结石清除率（stone free rate，SFR）为89.06%（57/64），术后1月的SFR为96.87%（62/64）；输尿管软镜术后1月的SFR为78.94%（60/76）。结石均排尽或残余结石小于4 mm无需进一步处理，硕通镜组2例及输尿管软镜16例肾结石残余，后行体外冲击波碎石术及再次输尿管软镜碎石术，术后复查均无肾结石。无输尿管石街、输尿管粘膜撕脱及穿孔等并发症发生，见表1。