《表1 9例患者术前术后Frankle评分情况 (n)》

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《颈椎骨折伴双侧关节突绞锁的临床治疗研究》


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本研究中围手术期无死亡患者;所有患者伤口均甲级愈合,无切口感染、神经麻痹等并发症,均未出现脊髓和(或)神经损伤加重。患者术前术后Frankle评分见表1。所有各级的患者术后与术前想比神经功能均较前有较大恢复,术后12月神经功能恢复1级1例、恢复2级5例、恢复3级3例。术后X片及电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建示:9例患者的绞锁均完全矫正。所有患者术后均予颈托保护8~12周。随访12个月,颈椎前柱已融合,后柱的关节突排列良好,动力位片未见明显不稳,颈椎椎间高度及生理曲度恢复可,无钢板螺钉并发症;神经功能均有明显的改善。典型病例,图1(1)X片患者C4~5脱位;图1(2)~(3)MRI图像可以明显看到颈椎骨折脱位,后方脊髓受压,信号明显改变;图1(4)术后复查X片前后短节段固定位置可,螺钉钢板位置放置满意;图1(5)~(6)CT平面提示:颈椎脱位得到矫正,螺钉置钉满意;图1(7)~(8)磁共振复查提示颈髓压迫得到解除,脑脊液连续性得到恢复。