《表1 部分遗传标记物与他汀类药物的相关性研究》

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《他汀类药物相关遗传标记物的研究进展》

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尽管出现依泽替米贝、前蛋白转化酶枯草菌素溶菌素9（PCSK9）抑制剂等新型降脂药物，他汀类药物依然是降低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的一线药物。随着LDL-C与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的关联性被充分研究，LDL-C的调控目标正朝着越来越低的方向发展，这意味着大部分患者需要接受他汀类药物的强化治疗[1-5]。他汀类药物有明显个体差异，有少数患者接受他汀类药物治疗时更容易发生严重不良反应。他汀类药物主要不良反应包括肌痛、肌肉毒性和新发糖尿病（NOD）等。相关肌肉症状（SAMS）是迄今为止常见的不良反应，也是他汀类药物停止治疗的关键原因之一。有证据显示，早期不坚持他汀类药物治疗与心肌梗死和心血管疾病死亡的风险增加相关[6-7]。搜索众多数据库中与他汀遗传标记物相关的研究，包括全基因组相关研究（GWAS），荟萃分析，美国国立生物技术信息中心（NCBI）的所有数据库，MEDLINE里的医学主题标题（MeSH）以及短遗传变异数据库（dbSNP）。并将临床药物基因组学实施联盟（CPIC）的相关指南纳入到研究范围中。在纳入标准上，考虑大样本，并有各种民族背景代表性的研究。文献尽量选用近4年内的研究，部分遗传标记物与他汀类药物的相关性研究见表1。本研究通过探讨与他汀类药物疗效及不良反应相关的遗传标记物，为个性化应用他汀类药物提供参考和建议。