《表2 护生对6个知识点的知晓情况 (例)》

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《传染病医院护生职业暴露知识调查及对策》


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注:P为实习4个月、实习8个月后知晓率与岗前培训前知晓率比较。知晓率=(知晓人数+部分知晓人数)/总人数×100%。

实习医院应加强对实习护生的定期培训与岗前教育,重视职业防护制度和措施的落实,对提升护生职业安全有重大意义。表2提示护生岗前培训前、实习4个月和8个月后职业暴露认知情况逐步提高,差异有统计学意义(P<0.001)。岗前培训前,78%不知晓预防用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好。当发生艾滋病病毒职业暴露后最好4 h以内,最迟不得超过24 h,即使超过24 h,也应当实施预防用药,采取预防用药可以大大降低感染的可能性[6]。可见规范护生岗前职业防护培训迫在眉睫。医院应在岗前培训前对护生职业防护知识进行调查,针对调查结果对护生进行职业暴露及职业防护的系统化、规范化培训[7]。其形式包括集中授课、视频课程学习等方式。培训内容主要是常见的各种传染病的临床表现、传播途径、职业暴露后的处理及手卫生知识。实习中期调查发现仍有12%的护生不知晓预防用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好,对职业暴露的处理等问题不能完全掌握,说明部分护生对于单一的理论授课不容易接受和理解。作为传染病医院职业防护的内容及重点与综合性医院不同,因此在这之后护生在轮转入各个科室后根据每个科室收治传染病的特点有针对性地进行培训,通过相关的护理操作演示、现场教育等多样式的方式培训,使护生从根本上认识到自我防护的重要性及职业暴露的危害性。实习后期通过改进培训方式,加强监管,在护生实习8个月后再进行同样问卷调查,结果92%护生掌握职业暴露及职业防护的相关知识。