《表1 不同健康状态下种植体周围优势菌群和优势菌种分布》

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《种植体周围龈下菌群及检测技术的研究进展》

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然而，随着近年来微生物检测技术的发展，越来越多的证据表明由于种植体周围特殊的连接方式，其微生态环境比牙周炎的微生态环境复杂且更加独特[17]。Koyanagi等[18]通过16SrRNA方式发现，绿弯菌门、软壁菌门、互养菌门等仅在种植体周围炎位点显著，同时存在微小微单胞菌、消化链球菌属及牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等部分牙周炎致病菌群。Tenenbaum等[19]在种植体周围炎处检测出近20种细菌，除部分牙周炎致病菌外，还包括黑色普世菌、侵蚀艾肯菌、缓症链球菌及小韦荣球菌等众多关键菌群，较牙周炎位点凸显的优势菌群丰富。Frank等[20]的研究表明在种植体周围炎位点还存在相关的唾液支原体，金黄色葡萄球菌等。Flanagan等[21]发现粪肠球菌是导致种植体周围炎或种植体缺失的关键因素之一。同样，Papantonopoulos等[22-23]的研究表明种植体周围炎龈下菌群分布较牙周炎丰富，其微生物构成更为复杂，种植体周围炎并非是一种具有线性特征的疾病，而是由复杂的微生物及多因素导致。因此，种植体周围炎龈下有着独特且复杂的微生态环境。目前的研究表明健康种植体位点与健康牙位点周围菌群分布相似；种植体周围黏膜炎较健康种植体周围G-厌氧杆菌比例增高；种植体周围炎除部分牙周炎优势致病菌以外，有着独有的微生物分布特征，较牙周炎复杂（表1）。