《表1 治疗过程中HBV DNA、HBs Ag、HBs Ab定量变化》

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《拉米夫定和普通干扰素初始联合治愈HBeAg阳性CHB患者1例》


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注:“-”表示低于检测下限

体格检查:神清,咽无充血,皮肤巩膜无黄染,有肝掌,未见蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大,甲状腺不大,心肺(-),腹平软,肝肋下1.5 cm,肝叩痛(+),脾肋下未及,murphy征(-),腹水征(-)。诊断:慢性乙型肝炎。治疗:予拉米夫定(100 mg,每日1次,山东齐鲁制药有限公司)联合重组人工干扰素α-2b(r IFNα-2b,安徽安科生物工程股份有限公司)抗病毒治疗(300万IU,隔日1次)、护肝降酶(还原型谷光甘肽)、退黄等治疗。患者临床症状消失,肝功能恢复正常出院。出院后继续抗病毒治疗,定期复查HBV DNA、HBs Ag、HBs Ab和ALT。治疗至8周时HBV DNA低于检测下限;治疗至48周时HBs Ag转阴,继续给予IFN联合拉米夫定治疗,同时给予乙肝疫苗20μg在三角肌同一部位注射(0个月、1个月、6个月),HBs Ab变化见表1,治疗至72周停用抗病毒药物。