《表1 4组急性脑梗死患者基线资料比较》

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《抗血小板聚集预处理联合静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果和安全性》

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注:常规溶栓组应用阿替普酶静脉溶栓前不口服抗血小板药物；阿司匹林组在静脉溶栓前1 h内口服阿司匹林进行预处理；氯吡格雷组在静脉溶栓前1 h内口服氯吡格雷进行预处理；联合治疗组在静脉溶栓前1 h内口服阿司匹林联合氯吡格雷进行预处理；冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病

选取2018年1月至2019年1月河北北方学院附属第一医院收治的急性脑梗死患者120例，均经头部CT或磁共振成像检查后确诊。应用随机数字表法将患者分为阿司匹林预处理组（阿司匹林组）、氯吡格雷预处理组（氯吡格雷组）、阿司匹林+氯吡格雷联合预处理组（联合治疗组）和常规溶栓组，各30例，4组患者入组时相关基线资料比较差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。见表1。入选标准:（1）年龄≥60岁；（2）既往无脑梗死或脑出血等脑卒中疾病史；（3）发病前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分0分且发病前2周内未曾口服抗血小板药物；（4）发病时间<4.5 h，可应用阿替普酶静脉溶栓、口服阿司匹林和/或氯吡格雷治疗，无用药禁忌；（5）入院NIHSS评分为1～20分。排除标准:（1）存在颅脑损伤或脑肿瘤等疾病；（2）存在肝、肾功能不全等疾病；（3）存在血液系统疾病；（4）有抗血小板药物过敏史。本研究经本院伦理委员会批准，所有入选者或家属均签署了知情同意书。