《表3 接受职业康复的工伤职工医学应对方式影响因素的多元回归分析》

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《接受职业康复的工伤职工医学应对方式及其影响因素》

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研究发现，社会支持越充足者其医学应对方式更积极，这与过去的一些研究发现有相似之处[15]。较高的社会支持既可以改善患者的医学应对水平，又可以提高患者对负性事件的应对能力。多元线性回归分析（表3）表明接受职业康复的工伤职工面对维度的影响因素有职业康复住院康复次数和亲密关系，其中职业康复住院康复次数最先进入方程，住院康复次数越多者其越倾向于选择面对的医学应对方式。因为工伤康复的政策性较强，接受职业康复的工伤职工与一般非因工外伤、特大疾病、慢性病患者不同，他们要得到免费治疗的前提是公司向劳动能力鉴定委员会申请免费康复、劳动能力鉴定委员会审核通过给予一定期限的康复期、医院能接收，以上三个条件同时满足后他们方能入院治疗。一些企业考虑到成本效益，如：一旦职工被审批通过得到医疗期，企业需要发放高于病假待遇的停工留薪期待遇；还有些企业认为职工受伤后劳动价值下降、不再符合岗位要求计划与工伤职工解除劳动关系；还有些企业不认可康复能提高职工的职业能力；这些原因可能导致企业不积极主动甚至抗拒为工伤职工申请康复，这也解释了目前在工伤康复届的一个怪象：部分病情较重且有康复价值的职工因为得不到公司的支持而无缘于康复，而一些有康复价值但病情较轻者因为外界支持充足能享受到足够的甚至是超过其病情需要的康复治疗。总而言之，职业康复住院康复次数多寡的背后是职工、企业、社保、医院等多方资源的博弈，住院康复次数多意味着职工得到公司、社保、医院的支持越多，较多的社会支持和充足的医疗资源能增强了其应对疾病的信心。