《表4:Lexicomp筛查抗肿瘤药物与其他药物DDI统计（n=11)》

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《门诊老年肿瘤患者合理用药分析》

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数据收集自门诊连续病历接受初始抗肿瘤治疗的老年患者，病历资料完整符合CGA评估的有72例患者。平均年龄为73.28岁，男41例（56.94%），女31例（43.06%），合并症计数平均为3.67。实体瘤患者66例（91.67%），血液学恶性肿瘤6例（8.33%）。大多数实体瘤患者均处于晚期或转移期，表1显示了患者回顾性CGA特征的分布。表2计算PP的发生率以及PP的用药类型，结果显示患者多重用药进行统计PP的使用率为38.89%(n=28）。抗肿瘤辅助用药最为常见占75.00%，镇痛药占71.43%，胃肠道用药占64.28%，中草药方剂占57.14%，心血管及降血脂药分别占53.57%和50%。依据Beers标准有34例次出现PIM，表3列出了最普遍的PIM，包括镇痛药（88.24%），苯二氮?类药物或非苯二氮?类（94.12%），以及有82.35%患者在使用阿片类止痛同时服用其他可能产生DDI的药物（如苯二氮?类、加巴喷丁、普瑞巴林）。本研究纳入研究门诊治疗患者主要以口服抗肿瘤治疗为主，老年患者在多重用药过程中，抗肿瘤药与其他药物发生DDI的风险会更高，使用数据库Lexicomp评价有11例患者存在DDI，均在发生PP的患者。表4显示使用其中以沙利度胺与中枢神经系统抑制剂（镇静催眠药，阿片类止痛药）最为严重（风险等级为X级），可以增强中枢神经系统抑制作用，有4例占36.37%，其他潜在DDI为抗肿瘤药物EGFR-TKI类以及口服氟尿嘧啶类药物。