《表1 ART与调脂药物相互作用》

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AIDS患者的CAD防治，除干预性戒烟、加强锻炼外，在药物防治上主要包括调脂、控制血压及抗血小板治疗等[28]。目前认为男性>45岁、女性>55岁，患高血压或糖尿病或有早发CAD家族史的患者均应接受调脂治疗，并且在开始ART前，接受治疗后的3、6个月以及（若血脂正常）以后每年均应常规检测血脂，尤其是血三酰甘油浓度。对于AIDS患者，在应用调脂药物时需特别注意药物间的相互作用（表1）[28]。尤其需要注意的是PI药物可以抑制细胞色素酶，阻碍他汀类药物代谢，增加其不良反应；非NRTI又可通过诱导细胞色素酶而减弱他汀类药物的调脂作用[33]。推荐使用的他汀类药物为普伐他汀、阿托伐他汀或低剂量瑞舒伐他汀，上述药物与PI药物相互作用较小。此外，匹伐他汀目前尚未发现不良反应，也可以作为选择之一。在控制血压时，考虑到对血管及肾功能的保护作用，首选肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂。