《表1 国内现有ART复方药物》

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《三联抗病毒方案在HIV-1感染治疗中的地位和作用》


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注:a:中国ART免费药物。

艾滋病抗病毒治疗(ART)最初依靠齐多夫定单药,20世纪90年代初发展至核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)两联方案时代;历史数据显示,NRTI单药或两联方案的病毒学及免疫学疗效不够持久(图1);对病毒复制的不完全抑制导致药物选择压力下出现HIV耐药株,不仅会造成治疗失败,由此可能产生的交叉耐药也对后续挽救治疗带来极大困难[1]。20世纪90年代中期,利托那韦、茚地那韦等蛋白酶抑制剂(PIs)问世,包含NRTI与PI的三联方案被证实疗效优于之前的单药或两联方案,正式进入“鸡尾酒疗法时代”。但是,当时的三联方案需要日服多片药物,服药负担较高,一定程度降低了依从性。从20世纪初至今,陆续有更多类别的ARVs问世,三联方案的有效性和耐药屏障不断提高,并出现了使用方便的复方单片剂、每日一次的给药方案。国内观有ART复方药物见表1。