《表1 腹主动脉瘤入院记录现病史结构化处理内容》

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《血管外科结构化电子病历设计及应用前景研讨》

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根据血管外科不同疾病，对相应诱因、症状、体征、诊疗经过、伴随症状等进行个性结构化处理（表1）。以上节点均进行结构化、智能化处理，例如在动脉瘤是否突出体表这一节点，若选择突出体表，则自动生成记录凸起大小的文本；在诊疗经过节点，若存在药物和手术治疗经过，则自动生成药物类别、剂量、时长及手术方式、支架类型等新节点。临床医师只需使用鼠标在选项中进行勾选，即可快速完成上述信息采集。